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「全員がワクチン接種を受けるまで、このパンデミックは終わりません」：シュリラムネネ博士
「それは私たち全員にとって悲痛なことでした。しかし、これは、出身国や行動に関係なく、人々がどのように集まったかについての教訓でした。インドは全体的にかなりうまく処理しました」とシュリラム・ネネ博士は言いました
パンデミックは、インドだけでなく世界中で悲痛なものになっています。しかし、それは、どの国から来たのかに関わらず、人々がどのように集まって助け合うかという教訓でした、とネネ博士は言いました。 （写真：PR配布） 心臓胸部外科医のShriramNene博士は最近、さまざまな健康問題について話すためにYouTubeチャンネルを立ち上げました。ビデオの1つ、「Covid-19マスクについての真実」では、さまざまなマスクとその有効性について説明しています。俳優のマドゥリ・ディークットと結婚しているヘルスケアの革新者も、ソーシャルメディアのハンドルで有益なヘルススニペットを共有し続けています。
との独占的な相互作用で indianexpress.com 、ネネ博士は、パンデミック、インドが危機にどのように対処したか、心臓病患者と併存症のある人々がどのように心に留めておく必要があるか、そしてパンデミックがすべての人にとってどのように学習経験であったかについて話します。
抜粋：
現在、この国は、短期間の半正常状態の後に発生したパンデミックの第2の波と戦っています。どのようにしてこの段階に到達したと思いますか？
この点に到達するために、4つの条件が衝突しました。 2月から3月までは約4ヶ月で症例数が大幅に減少し、ほとんどの人が誤った安心感に陥っていたと思います。壁に書かれていましたが、もっと大きな問題は、ワクチンがなかったため、人々が必要な免疫を獲得できなかったことです。それと相まって、マスクの不足、クンブ・メーラのような多くの大きな会衆、選挙運動や集会などで人々が非常にカジュアルになる状況がありました。そして、方程式の最後の部分は、はるかに伝染性の高い多数の亜種があったという事実でした。あることが別のことにつながり、事件は最初はマハラシュトラ州、デリー、そしてその後全国で増加し始めました。
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現時点で注意が必要な主な懸念事項は何ですか？
白い体を持つ茶色のクモ
明らかに、初期段階では、第2波への準備がまったくできていなかったため、インフラストラクチャが不足していました。その結果、病院やICUのベッド、さらには適切な人工呼吸器や酸素がなく、基本的な薬が不足していました。ですから、それを拡大するために、私たちは本当に西部や他の場所の同盟国に目を向ける必要がありました。同時に、使用されていた多くの生物製剤は保存することができません。したがって、彼らの需要がない場合、彼らは準備ができた店を維持しません、そしてそれは私たちがそれのためのいくつかの治療を使い果たした理由の一部です。この時点での主なことは、安全を保ち、家にいて、標準的なマスキング予防策を使用し、警戒を維持する必要があるということです。症例は国の多くの地域で減少し始めており、死亡率は遅れ、最終的には減少しますが、ワクチンの方程式をまだ規制していないため、私たちはまだ害を及ぼすことはありません。最終的にはそうしますが、全員がワクチン接種を受けるまでに12月もかかる可能性があります。
最近、マスクに関する動画を共有するヘルスケアチャネルを開始しました。さまざまなマスクとその重要性/有効性を要約していただけますか？
いくつかのマスクがあり、それらがどのように機能するかについての良いデータがあります。現在のガイドラインでは、布製マスクの場合はダブルマスクを着用するか、適切に装着されたN95を着用し、その上に布製マスクを着用することを推奨しています。マスクの種類は、保護がほとんどない単純な1枚重ねの布から、液滴の出入りまで5〜30％の範囲で、N100またはN97マスクにまで及びます。次に、医療従事者が使用するN95（公衆とユーザーを保護する）があります。それらの間に布製マスクがあり、コーティングの種類によって異なります。2枚着用すると40〜70％の効果があります。これは空気感染症であり、液滴や微小液滴から機能するため、マスクは重要なコンポーネントであることを忘れないでください。しかし、マスクを着用することのポイントは、あなたが市民の義務を果たし、細菌を広めないことです。したがって、全員がワクチン接種を受けるか、病気にかかって免疫が得られるまで、これを継続することが重要です。
コロナウイルスは空中浮遊していると言われているので、家の中であってもダブルマスキングをお勧めしますか？
ダブルマスキングは、外に出なければならないときや、違反のない適切なN95を使用する必要がある場合に使用する方法です。しかし、自宅にアクティブなCovidケースがなく、外部からの違反もない場合は、自宅でマスクを着用する可能性はおそらく示されていません。ただし、この規則には例外があります。外から家に人が来る場合は、その時点で必ず着用する必要があります。または、降りて帰宅する場合は、足を踏み入れてドアを閉めるまでマスクを着用する必要があります。また、新鮮な空気の邪魔になる適切な換気が役立ちます。
併存症のある人は、特に注意することをお勧めします。ウイルスが心臓病の人にどのように影響するか、そして彼らが何を心に留めておくべきかを教えてください。
心臓病の患者、特に心臓弁膜症、肺高血圧症、および冠状動脈疾患の患者は、疾患にかかるリスクが高くなります。さらに、covid-19の後半でよくあるように、彼らが過炎症状態に陥った場合、それは酸素需要を増加させ、彼らの心臓はそれを供給できないかもしれません。その不一致を考えると、彼らは心臓発作に終わる可能性があります。また、covid-19が非常に炎症性の段階にある場合、播種性血管内凝固症候群を伴う凝固障害を起こす可能性があり、それらの血栓は他の問題を引き起こす可能性があります。したがって、持ち帰りは、心臓病の人々がcovidで病気になるための独立した併存症を持っているということです。そして、それは彼らの状態をさらに悪化させるかもしれません。したがって、併存症のある人は特に注意する必要があります。
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心臓を健康に保つための簡単な方法をいくつか提案していただけますか？そして、注意すべきいくつかの警告サインはありますか？
心臓病の家族歴または病歴があることがわかっている場合は、予防策を講じる必要があります。胸の痛み、胸の圧迫感、腕に広がる息切れ、またはその他の症状などの標準的な警告の兆候を経験している人は、必ず評価を受ける必要があります。あなたができる最悪のことは、心臓病の場合は時間が筋肉であるため、適切な評価を遅らせることです。
心臓を健康に保つことに関しては、正しい食事、運動、薬の適切な調整の確認、定期的な医師の診察などの予防措置に戻ります。心臓病はないが、高血圧、糖尿病、肥満、高コレステロールなどの危険因子の病歴がある場合、これらは短期的に修正できるものです。
Covidは自宅でどのように管理できますか？介護者へのアドバイスはありますか？
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国立衛生研究所のコンセンサス声明は、Covidが軽度から中等度の形式である場合、自宅で管理できると述べています。つまり、Covidには、発熱、悪寒、発汗、吐き気、嘔吐、下痢、嗅覚の喪失、味覚など、無数の症状があります。これらが唯一の症状であるか、自己限定的な発熱があり、他の症状がない段階では、市販の治療薬で自宅で管理することができます。
しかし、重要なヒントは、誰かがCovidに感染した場合、トレースと患者と接触したすべての人をテストする必要があるということです。第二に、それが自宅にCovidを持っている唯一の人である場合、他の人がさらされている可能性があります。あなたは人を隔離するか、その人を隔離して他の人の症状を観察する必要があります。しかし、病院に行く必要があるのは、酸素飽和度が持続的に94％未満の場合、重度の息切れまたは息切れがある場合、または7日以内に下がらない、または最初に下がらない熱がある場合です。その後、呼吸数が24を超え、6分間の歩行テストの後、飽和度が4ポイント低下した場合は、後で戻ってきます。これらはすべて、あなたが重症のCovidに感染しており、病院での治療が必要であることを示しています。
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最初にステロイドを処方することによってCovidを治療する医師のさまざまな発生率がありましたが、他の多くの医師は対症療法を選択しました。あなたによると、アプローチは何ですか？
コンセンサスガイドラインは、ステロイドを軽度から中等度の症例に使用すべきではないことを示唆しています。患者の統計が低下し、重度の病気にかかっている場合にのみ、ステロイドの使用を検討してください。さらに、D-ダイマーが上がっている場合は、抗凝血剤が必要になる場合があります。それに直面しましょう、ステロイドは両刃の剣です。それらはCovid-19の免疫面を抑制するのに強力です。この病気について私たちが理解していることは、最初の7日間はウイルスが複製し、病気になっているウイルス誘発状態であるということです。次の7日間はあなた自身の免疫システムによって媒介されているように見えます、そしてそれはステロイドが標的とされるところです。しかし、軽度から中等度の病気の人をステロイドで治療するべきではありません。ステロイドの欠点は、ステロイドが免疫系をブロックし、真菌などの日和見感染症につながる可能性があることです。
パンデミックは誰にとっても大きな教訓でした。あなたとあなたの家族はどうでしたか？
それは私たち全員にとって悲痛なことです。私たちは非常に困難な時期に直面しました。しかし、これは、出身国や行動に関係なく、人々がどのように集まったかについての教訓でした。インドは全体としてかなりうまく処理しました。最初の波では6次の隔たりがありましたが、2番目の波では、家族、友人、同僚、または近所の誰かが病気になったり、亡くなったりしたことを免れた人はいませんでした。これは私たちの多くにとって歴史と人生を変える時期だと思います。ただ1つの脚本で外出できないので、子供たちがこれにどのように対処しているのかさえ考えられません。しかし、私たちの残りの部分と私たちのメンタルヘルスにとってさえ、それは困難であり、私たち全員がお互いをサポートすることによって最善を尽くそうとしています。同時に、銀色の裏地があります—家族は一か所に集められて、本当にお互いにより多くの時間を過ごすようになりました。
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パンデミックにより、医師と患者は通信するためにデジタルメディアに依存することを余儀なくされました。医師に会うことは心に良い影響を与えるかもしれないので、それは患者にも悪い心理的影響を与えると思いますか？
すばらしい質問ですが、デジタルメディアの心理的な悪影響は、医師に相談できるという事実よりも重要だと思います。患者が多すぎて医師が少なすぎて、彼らにケアを施すことができません。遠隔医療は大幅に拡大され、今では患者は実際に資格のある医師にアクセスできるようになっていると思います。人間味については確かに言いたいことがありますが、医療従事者が今忙しいのと同じくらい忙しいので、それは挑戦的です。したがって、デジタルと遠隔医療はここにとどまり、世界クラスのエビデンスに基づく知識にアクセスできない人々がたくさんいるため、より多くの人々に到達するためにそれらをスケールアップする必要があります。これがより良い医療へのターニングポイントだと思います。
植物につく小さな白い昆虫
第二に、社会的孤立の状況全体が私たち全員にとって大きな問題でした。また、私たちはこれに1年間携わっており、 パンデミック疲労 は本物。これらのことから学ぶことほど心配することはできないと思います。なぜなら、12月までに推定されるすべての人にワクチンが接種されるまで、このパンデミックは終わっていないと思うからです。ですから、私たちは皆注意する必要があります。