患者は術後の痛みについてカウンセリングを受ける必要があります。 (出典:ファイル写真) 手術後に患者が経験する予想される痛みの量を過大評価すると、患者に不必要な不安を引き起こす可能性がある、と研究者らは警告している。
フィラデルフィアのトーマスジェファーソン大学病院の局所麻酔部長であるハイメL.バラッタは、これは、神経ブロックや術後の痛みを防ぐことを目的とした他の局所麻酔手順の利点を完全に理解していない可能性のある局所麻酔を受けている患者に特に当てはまります。
医療提供者は、現実的な痛みを期待している患者にカウンセリングを行うためのより良い仕事をする必要があると信じています。
この研究では、ANESTHESIOLOGY 2017年次総会で発表され、整形外科、脳神経外科、または一般外科手術を受けていた平均61歳の223人の患者が研究者に含まれました。
これらのうち、96人はある種の局所麻酔(脊髄、硬膜外または末梢神経ブロック)を受けました。 96人の患者のうち、80人は全身麻酔がなく、16人は手術の前後に末梢神経ブロックを伴う全身麻酔がありました。
残りの127人の患者は全身麻酔のみを受けました。患者は、手術前に質問票に記入して、0〜10のスケールで予想される術後の痛みのレベルを評価しました。
彼らは、手術の1時間後と手術後の初日に麻酔後ケアユニット(PACU)の痛みのレベルについて尋ねられました。
手術直後の患者の平均予想疼痛評価は4.66でしたが、実際の疼痛評価は2.56でした。手術後の初日の平均予想疼痛評価は、実際の疼痛評価4.30と比較して5.45でした。
局所麻酔を受けた患者のPACUでの平均予想疼痛評価は4.63でしたが、実際の疼痛評価は0.92でした。手術後の初日のこれらの患者の平均予想疼痛評価は、実際の疼痛評価3.45と比較して5.47でした。
手術前に局所麻酔を受けている患者は、局所麻酔の鎮痛効果を理解していないという理由だけで、不必要な不安を経験し、痛みの期待を誇張している可能性があると研究者らは述べた。