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低コストの薬は頭部外傷による死亡を減らす可能性がある：ランセット研究
外傷性脳損傷（TBI）は、世界中で主要な死因および障害であり、毎年推定6,900万人が新たに発症していると研究者らは述べています。
血管の裂傷による脳内または脳周辺の出血は、TBIの一般的な合併症であり、脳の圧迫と死につながる可能性があります。 （写真：ゲッティイメージズ/シンクストック） で発表された主要な研究によると、低コストで広く入手可能な薬は、外傷性脳損傷患者の死亡を、損傷の重症度に応じて最大20パーセント削減する可能性があります。 ランセット 。
トラネキサム酸（TXA）は、血栓の分解を阻害することで脳への出血を防ぐ薬であり、数十万人の命を救う可能性があると、英国のロンドンスクールオブハイジーンアンドトロピカルメディシンの研究者は述べています。
世界的なランダム化試験には、トラネキサム酸の静脈内投与またはプラセボのいずれかを投与された12,000人を超える頭部外傷患者が含まれていました。
研究者によると、傷害から3時間以内にTXAを投与すると、死亡者数が減少することがわかった。
この効果は、軽度および中等度の外傷性脳損傷の患者で最大であり、死亡が20％減少しましたが、最も重傷を負った患者では明確な利点は見られませんでした。
この試験では、副作用の証拠は見られず、薬剤を使用した場合の生存者の障害の増加はありませんでした。
外傷性脳損傷（TBI）は、世界中で主要な死因および障害であり、毎年推定6,900万人が新たに発症していると研究者らは述べています。
CRASH-3（重大な頭部外傷における抗線維素溶解薬の臨床無作為化）試験は、頭部外傷に対してこれまでに実施された最大の臨床試験の1つです。患者は29カ国の175の病院から募集されたと彼らは言った。
血管の裂傷による脳内または脳周辺の出血は、TBIの一般的な合併症であり、脳の圧迫と死につながる可能性があります。
非常に重度の頭部損傷のある患者は、入院および治療前に広範囲の脳出血を起こすことが多いため、トラネキサム酸治療の恩恵を受ける可能性は低いですが、この研究では、大部分（90％以上）を占める軽度の損傷の患者に実質的な利点があることがわかりました。 ）TBI症例の。
ロンドンスクールの臨床試験教授であるイアンロバーツは、トラネキサム酸の迅速な投与が、交通事故、銃撃、刺し傷の犠牲者によく見られるような、胸や腹部の生命を脅かす出血のある患者の命を救うことができることをすでに知っています。研究を共同で主導したHygiene＆TropicalMedicineの
この非常にエキサイティングな新しい結果は、TXAによる早期治療も頭部外傷による死亡を減らすことを示しています。これは重要な突破口であり、頭部外傷のある患者にとって最初の神経保護薬であるとロバーツ氏は述べています。
彼は、外傷性脳損傷は、自動車事故のような事件によるものであれ、単に階段から落ちたものであれ、いつでも誰にでも起こり得ると述べた。
ロバーツ氏によると、私たちの調査結果が広く実施されれば、世界中の高所得国と低所得国の両方で頭部外傷を生き残る可能性が高まると信じています。
TXAは出血の悪化を防ぎますが、すでに行われた損傷を元に戻すことはできないため、早期治療が重要です。
試験データは、20分遅れごとに治療効果が10％低下することを示しており、頭部外傷後できるだけ早く患者をTXAで治療する必要があることを示唆しています。
前庭用の小さな常緑樹