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手根管症候群：その原因、症状、影響を理解する
通常、30歳以上の人に発症し、女性によく見られます。その有病率は1パーセントから5パーセントの間であると推定されています。
手根管症候群は、手首の近くにある正中神経と呼ばれる手の主要な神経の圧迫によって引き起こされます。 （出典：ゲッティイメージズ/シンクストック） 手根管症候群（CTS）は手に影響を与える一般的な状態であり、親指、インデックス、薬指の中半分に沿った痛み、うずき、灼熱感、しびれが特徴です。小指は影響を受けません。この状態は徐々に始まり、症状は最初は断続的であり、多くの人が手首を曲げて眠る傾向があるため、夜に現れることがよくあります。治療せずに放置すると、状態が進行し、頻繁または持続的な症状を引き起こします。重症または進行した症例では、親指の付け根の筋肉が消耗し、握力が低下し、物体をつかむことができなくなります。通常、30歳以上の人に発症し、女性によく見られます。その有病率は1パーセントから5パーセントの間であると推定されています。
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手根管症候群の原因は何ですか？
これは、手首近くの正中神経と呼ばれる手の主要な神経の圧迫が原因で発生します。これは、手と手首の長時間の反復運動（マウスとキーボードの使用）、振動ツールの持続的な使用、長期間の手首の極端な位置、遺伝、手首の骨折、アルコール依存症、および肥満が原因で発生します。関節リウマチ、甲状腺機能低下症などの症状 糖尿病 、そして妊娠もCTSを引き起こす可能性がある、とSL Raheja Hospital- A FortisAssociateの整形外科コンサルタントおよび関節置換外科医であるSiddharthMShah博士は説明します。
診断
あなたの医者はCTSの診断を確立するために特定の臨床試験を行います。神経と筋肉の機能を評価する電気生理学的検査は、診断を確認し、問題の重症度を評価するのに役立ちます。評価の一環として、X線やMRIなどの追加の検査が必要になる場合があります。神経根インピンジメントを伴う頸椎症のようなCTSを模倣できる他の状態を除外することが重要です。
処理
持続的または頻繁な症状は苛立たしく、自宅や職場での日常生活に影響を与える可能性があります。 （写真：ゲッティイメージズ/シンクストック） 初期の段階では、手首装具の使用、人間工学的調整、症状を引き起こす活動の回避または変更、および抗炎症薬などの対策で十分な場合があります。ステロイド注射も症状の改善に役立ちますが、その効果は通常一時的なものです。保存的治療法が失敗した場合、または重症または進行した症例では、正中神経を減圧する手術が推奨される場合があります。
手根管症候群の影響
持続的または頻繁な症状は苛立たしく、自宅や職場での日常生活に影響を与える可能性があります。夜間の症状は睡眠を妨げる可能性があります。初期段階での治療は、この状態の進行を遅らせたり止めたりするのに役立ちます。進行した場合や重症の場合は、手術が必要になることがあります。神経の損傷が元に戻せなくなった場合、手術後も回復が完了しない場合があります。
手根管症候群とスマートフォン
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スマートフォンを強引にタップ、スクロール、スワイプすると、手や手首の問題のリスクが高まる可能性があります。に掲載された最近の研究 筋肉と神経ジャーナル ハンドヘルド電子機器の集中的なユーザー（> 5時間/日）は、手首/手の痛みが著しく大きいと報告しました。彼らは、これらのデバイスを使いすぎると、手根管の正中神経に悪影響を及ぼし、症状を引き起こす可能性があると結論付けました。スマートフォンの乱用がCTSをもたらすかどうかはまだ議論の余地がありますが、この研究の結果は、スマートフォンを賢く使用する必要があることを示唆しています、とShah博士は付け加えます。
スマートフォンを強引にタップ、スクロール、スワイプすると、手や手首の問題のリスクが高まる可能性があります。 （写真：ゲッティイメージズ/シンクストック） 規則ルール
CTSの症状を呈する患者の数は増加しています。また、患者は現在、より若い年齢で現れています。これは、スマートフォンやラップトップの乱用に関連している可能性があります。ただし、いくつかの簡単なすべきこととすべきでないことは、CTSを開発するリスクを減らすのに役立ちます。
—キーボードで作業している場合は、手首がどちらの方向にも過度に曲がらないように椅子のレベルを調整します。
—手/手首の繰り返しの動きを必要とする活動を実行している間、頻繁に休憩を取ります。
—手首を曲げたまま寝ないでください。
—スマートフォンを使用している間は手首をまっすぐにしてください。両手でスマートフォンを持ってみてください。一度に15〜20分以上スマートフォンを使用しないでください。携帯電話でのマラソンブラウジングセッションは避けてください。
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効果的な治療のために症状が現れた場合は、早期に医師の診察を受けることを忘れないでください。