ヨーロッパの研究は、女性が医師によって処方されたときに妊娠中に鎮痛剤を服用することを安心させています。 (出典:ゲッティイメージズ) ほぼ50万人の女性を対象とした研究によると、妊娠中にパラセタモールまたは他の鎮痛剤を服用しても、子供の喘息のリスクは増加しません。鎮痛剤の処方データを使用するこの研究は、妊娠中にパラセタモールを服用している女性は喘息を発症する子供がいる可能性が高いという以前の発見を裏付けています。しかし、それは鎮痛剤がこの増加の原因ではないことも示唆しています。
むしろ、いくつかの未確認の要因は、これらの薬の使用と喘息のリスクに関連しています。 European Respiratory Journalに掲載されたこの研究は、医師によって処方された妊娠中に鎮痛剤を服用することを女性に安心させるはずです。英国のロンドンのクイーンメアリー大学のセイフシャヒーンは、妊娠中のパラセタモールの使用と子供の喘息のリスクの増加との関連を発見した最初の科学者でした。
この関連性は現在、さまざまな国の多くの研究で見られていますが、妊娠中の他の鎮痛剤の使用とその後の子供の喘息のリスクに関する研究はこれまでほとんどありませんでした、とShaheenは言いました。また、パラセタモールと喘息の関連が因果関係にあるかどうか、言い換えれば、妊娠中のパラセタモールの使用自体が喘息の増加につながるかどうか、または他の何らかの要因が働いているかどうかもわかりません。確実にする唯一の方法は、妊娠中の女性がパラセタモールを服用するかどうかにランダムに割り当てられる試験を実施することですが、このアプローチには明らかな倫理的問題があると彼は付け加えました。
この問題を回避するために、研究者は492,999人のスウェーデン人の母親とその子供たちを研究しました。彼らは、妊娠中のさまざまな種類の鎮痛剤の処方に関するデータを調べ、これを子供の喘息診断率と比較しました。彼らはまた、母親、父親、そして姉妹や兄弟に関する他のデータも調べました。彼らは、妊娠中にパラセタモールを処方された母親から生まれた子供は喘息のリスクが高いことを発見しましたが、女性がオピオイド(コデインやトラマドールなど)または片頭痛薬を処方された場合もリスクは同様でした。
たとえば、5歳での喘息のリスクの増加は、パラセタモールで50%、コデインで42%、片頭痛薬で48%でした。これらのさまざまなタイプの鎮痛剤はさまざまな方法で機能しますが、私たちの結果は、女性が妊娠中にそれらを処方した場合、関連する子供の喘息率の増加はすべてのタイプでかなり類似していることを示唆しています。
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これについての私たちの解釈は、薬が喘息の原因である可能性は低いということです。代わりに、私たちが測定していない別の要因がこれらの薬の使用と喘息のリスクに関連している可能性が高いと彼は言いました。たとえば、処方された鎮痛剤を服用している女性は、慢性的な痛みに苦しんでいる可能性があります。
激しい痛みとそれが引き起こすストレスは、いくつかのホルモンのレベルを含む身体に深刻な影響を及ぼし、妊娠中の母親の高レベルのストレスと子孫の喘息のリスクの増加との間に関連があるという証拠があります。その場合、妊娠中の慢性的な痛みを管理することが重要であり、必要なときに鎮痛剤を妊娠中の女性に処方することを避けるべきではないとShaheen氏は述べています。