この研究では、5つのタイプの原因が異なるかどうか、また患者のタイプが時間の経過とともに変化するかどうかを確認できませんでした。 (出典:ファイル写真) 糖尿病は実際には5つのタイプであり、人々が知っているように1型と2型だけではない可能性があり、Lancet Diabetes&Endocrinologyジャーナルに発表された新しい研究を示唆しています。
スウェーデンのルンド大学糖尿病センターとフィンランド分子医学研究所の科学者による研究によると、成人発症型糖尿病を5つのタイプに再キャストすることで、患者の早期治療をより適切に調整できる可能性があります。見つかった5つのタイプは、異なる特性、異なる合併症を持ち、異なる治療ニーズを必要としました。
WHOの推定によると、インドには約7000万人の糖尿病患者がおり、世界中で糖尿病の発生率が高まっているにもかかわらず、急速に世界の糖尿病の首都になる方向に進んでいます。
1型糖尿病は一般に小児期に診断され、身体が十分なインスリンを産生しないことによって引き起こされますが、2型は、肥満やインスリン抵抗性(ホルモン受容体の不足)によって課せられる需要の増加に対応するのに十分なインスリンを身体が産生できない場合に発生し、通常は後で発生します生活の中で。ほとんどの診断された症例は2型です(75-85%)。
新しい研究では、スウェーデンとフィンランドの14,775人の患者を対象に、診断時年齢、肥満度指数、長期血糖コントロール、膵臓のインスリン産生細胞の正常な機能、インスリン抵抗性、およびインスリン抵抗性の存在の6つの測定値を分析しました。自己免疫性糖尿病に関連する自己抗体。彼らはまた、遺伝子分析を行い、各タイプの疾患の進行、治療、および合併症の発症を比較しました。

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著者らは、1つの自己免疫型糖尿病(体がインスリンを破壊する化学物質を生成する状態)と2型糖尿病の4つの異なるサブタイプを特定しました。 3つの形態は重度で、2つは軽度でした。重症型の中で、1つのグループは他のタイプよりも重度のインスリン抵抗性と腎疾患のリスクが有意に高かった(患者の11-17%に影響を及ぼした)。別の人は、代謝制御が不十分で自己抗体がない(9〜20%)比較的若いインスリン欠乏の個人を持っていました。残りの重症グループは、自己免疫性糖尿病(6〜15%)、1型と呼ばれる形態、または成人の潜在性自己免疫性糖尿病に関連する自己抗体を持っていたインスリン欠乏患者でした。
最も一般的なのは、高齢者に見られ、患者の39〜47%に影響を与える、より中等度の形態の1つでした。他の軽度の形態は主に肥満の個人に見られ、患者の18〜23%に影響を及ぼしました。
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5つのタイプはすべて遺伝的に異なっていました。
証拠は、糖尿病の早期治療が寿命を縮める合併症を防ぐために重要であることを示唆しています。ルンド大学糖尿病センターの主執筆者であるLeifGroop教授は、糖尿病をより正確に診断することで、糖尿病が時間の経過とともにどのように発症するかについて貴重な洞察を得ることができ、合併症が発症する前に予測して治療することができます。既存の治療ガイドラインは、それが発達したときに不十分な代謝制御に反応するという事実によって制限されていますが、どの患者が強化された治療を必要とするかを予測する手段がありません。この研究は、私たちをより臨床的に有用な診断に向けて動かし、糖尿病の精密医療に向けた重要な一歩を表しています。
この研究では、5つのタイプの原因が異なるかどうか、また患者のタイプが時間の経過とともに変化するかどうかを確認できませんでした。 5つのタイプをテストおよび改良するには、将来の研究が必要になります。