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三叉神経痛について知っている：自殺疾患
この独特の病気は、人間に知られている最も耐え難いほどの痛みを伴う状態であると考えられています。
三叉神経痛によって引き起こされる痛みは、誰かが患者に電気ショックを与えているか、顔に爆弾を爆破しているように説明されています。 （出典：|画像） 三叉神経痛（TN）は、顔の片側に突然の鋭く刺すような痛みを引き起こす、人類に知られている最も耐え難いほどの痛みを伴う状態の1つであると多くの人に考えられています。痛みは言葉では言い表せませんが、多くの患者は、誰かが感電したり、顔に爆弾を爆破したりするという想像力を使って痛みを表現しています。それは急性の慢性的な状態であり、耐え難く苦痛を伴う「突然の」エピソードであるため、治療（および治癒）が発見される前に、まったくの欲求不満から無数の人々が自殺しました。それが「自殺病」としても知られている理由です。
名前の付いたさまざまな花
推定15,000人に1人が三叉神経痛に苦しんでいますが、誤診が頻繁に発生するため、おそらくその数は大幅に増える可能性があります。それは通常40歳以降に発症し（ただし、子供や若い成人にも発生する可能性があります）、おそらく2：1の比率で男性よりも多くの女性に影響を及ぼします。 TNは私たちの脳神経の1つである三叉神経が血管によって圧迫されることによって起こるので、病気を理解するには、その病気の「神経」と「脳神経」について少し知っておく必要があります私たちの脳の世界を垣間見る必要があります。病気の基本を理解することで、適切な医師を探し、問題について話し合い、選択肢があれば治療法を選択し、最終的に恐怖や憶測なしにプロセス全体に対処する力が得られます。
人間の脳を理解することは簡単ではなく、最も有名な哲学者、研究者、脳神経外科医でさえ、さらに多くのことを知るために働いています。しかし、それが私たちに芸術家になり、複雑な言語を作成し、話し、書き、道徳的な判断を下し、何世代にもわたって憎しみを抱き、愛のために若くして死ぬ能力を私たちに与えることを私たちは知っています。最も重要なことは、それは思い出を保存し、それによって私たちの生活を思い出深いものにすることです。
驚くべきことに、私たちが人生を歩むとき、私たちの脳は新しい経験に照らして古い記憶を解読し、新しい意味を見つけるのを助けます。私はどこかで、神が「頭脳」を持った誰かに彼が創造した宇宙を賞賛して欲しかったので、神が人間を創造したと読みました。女性のコラムニストとして、私はなぜ神が常に彼と呼ばれるのかについても議論しますか？そして、私の疑問の心も私の人間の脳の一部です。
脳を理解する
その（文学的な）無限の能力を持つ人間の脳は、（比喩的に）1.5キログラム未満の重さの脂肪とタンパク質のゼリー状の物質です。それは精巧な通信ネットワークを形成する1000億または10,000クローレのニューロン（脳細胞）を持っており、それは私たちの心とその思考プロセス、そして高度に調整された身体的行動をまとめるだけでなく、ホルモン調節、消化、呼吸。ニューロンまたは脳細胞は、中枢（脳）および末梢（体の周辺）神経系の一部です。それは体細胞と軸索（電気インパルスを介してメッセージを運ぶ長い繊維）を持っています。
ニューロンとは異なり、神経（私たちの体の遠隔部分にさえ到達する必要がある）は末梢神経系の一部です。それらは軸索の束でできています。これらのバンドルは、私たちの体のすべての細胞、組織、筋肉、器官から、24時間365日、毎時、毎分、毎秒、毎ミリ秒、脳との間でメッセージをやり取りします。
これらの軸索は非常に注意深く詰め込まれているので、母なる自然を賞賛せざるを得ません。典型的な神経は、丈夫な外側の覆いで保護された線維性軸索を持っています。メッセージは電気インパルスとして伝わるため、災害を引き起こす可能性のある短絡を回避するために絶縁が不可欠です。これらの束内の各軸索は、神経インパルスを絶縁状態に保つために、特別な絶縁細胞で作られたミエリン鞘によってさらに包まれています。
何百万もの接続
ほとんどの大きな神経は混合神経であり、運動（脳から体にメッセージを運ぶ）と感覚（体から脳にメッセージを運ぶ）の両方の神経線維が体の特定の領域に出入りします。これらの神経を介して運ばれる脳の命令がなければ、つま先の筋肉をそれほど曲げることはできません。
三叉神経は、12の脳神経（CN）の中で最大かつ最も複雑です。 CNは脳幹（脳と脊髄の間の部分）に由来し、顎の筋肉の伸展、咀嚼、嚥下、心拍数の減速、さらには非常に重要な呼吸において重要な役割を果たします。 「CN」は、脳と、顔や頭皮の耳、目、鼻、喉、舌、皮膚の間の通信ネットワークでもあります。 「三叉神経」は、顔と頭にエネルギーを与える（神経を供給する）12対の脳神経の5番目であり、額と目、頬、顔の下部、および顎にエネルギーを与える3つの部門があります。三叉神経は、顔の触覚、痛み、体温を感知し、咀嚼に使用される筋肉を制御する機能を果たします。
中心が黄色の大きなピンクの花
三叉神経痛の治療に特に関心のあるプネ（マハラシュトラ州）の著名な脳神経外科医であるJaydevPanchwagh博士にいくつかの重要な質問をしましょう。過去12年間、脳と脊椎の手術を大衆に提供することが彼の使命でした。
TNの理由は何ですか？
JP博士： これは、三叉神経が乱れたり、圧迫されたり、何らかの理由で絶縁が失われたりしたときに発生します。ほとんどの場合、問題は正常な血管と脳の基部にある三叉神経との接触です。この接触は神経に圧力をかけ、耐え難いほどの痛みを引き起こします。 TNはまた、加齢の結果として発生する可能性があり、または特定の神経を保護するミエリン鞘を損傷する多発性硬化症または同様の障害に関連している可能性があります。いくつかのケースでは、三叉神経痛は、腫瘍が三叉神経に圧力をかけることによって引き起こされる可能性があります。他の場合では、脳病変、脳異常、外科的損傷、脳卒中または顔面外傷が三叉神経痛の原因である可能性があります。
症状を教えてください。
JP博士： 感電のように感じる可能性のある激しい、射撃またはジャブの痛みのエピソード。これらは自発的であるか、顔に触れる、噛む、話す、歯を磨くなどのことによって引き起こされる可能性があり、数秒から数分続く場合があります。一部の患者は、けいれんのような痛みよりもひどくない、絶え間ない痛み、灼熱感を経験します。痛みの領域は、頬、顎、歯、歯茎、唇、またはまれに目と額を含む三叉神経によって供給される領域です。一度に顔の片側に影響を与える痛みですが、TNが顔の両側に影響を与えることはめったにありませんが、1つの場所にあるか、より広いパターンで広がる可能性があります。攻撃は、時間の経過とともにより頻繁になり、激しくなることがあります。
長い触角と翼を持つ茶色の昆虫
症状はさまざまです。どうして？
JP博士： TNには3つのタイプがあり、最も一般的なのは「標準的なTN」です。典型的なTNの症例のほとんどは、血管が三叉神経根を脳幹に入るときに圧迫することによって引き起こされます。次に、「典型的なTN」の突然の急性の痛みに加えて、絶え間なく激しい痛み、退屈な、または灼熱の痛みを特徴とする「非典型的なTN」があります。次に、いわゆるプレTN症状があります。 TNの痛みの最初の発作の数日から数年前に、一部の患者は、TNの影響を受ける運命にある三叉神経分布に奇妙な感覚を経験します。これらの奇妙な痛みの感覚（歯痛など）またはピンや針のような不快感。真のTNの最初の攻撃が発生したとき、それはTN前の症状とは非常に異なります。
痛みは突然起こりますか、それともいくつかのトリガーがありますか？
JP博士： ハ！それがテネシーの悲劇です。シェービング、顔に触れる、食べる、飲む、歯を磨く、話す、顔を洗うなどの単純な日常の雑用や、笑顔、涼しいそよ風に遭遇するなどの人生の小さな喜びなど、さまざまなトリガーが三叉神経痛の痛みを引き起こす可能性があります。化粧をします。これにより、患者は非常に恐れ、不安になり、落ち込んでしまいます。
TNは「自殺病」とも呼ばれます。それは本当ですか？人々は自分たちの人生を終わらせたいですか？
JP博士： 私を震撼させた事件をお話ししましょう。患者として来てくれた中年男性の実話です。彼は乱れ、何日も剃っていなかったし、まるで人生をあきらめたかのように見えた。右肩から右手でぶら下がっているぼろぼろの鞄が、まるで自分の大切な命が込められたものを持っているかのように浸っていたのに気づきました。彼が座ったとき、彼はバッグから不吉な見た目のボトルを作り、それを私のテーブルに置いた。殺虫剤のボトルでした！彼はファイナリティの色合いに影を落とした声で言った、「まあ、ドク、私の痛みを治すことができると言ってください。さもなければ、このボトルの中身を飲んで死ぬことです。」
話を短くするために、彼は約6年前に始まった厳しいTNに苦しんでいました。彼は顔の右側にひどい刺すような痛みを感じていました。それは単に口を開けようとするだけで引き起こされるでしょう。
（次のパートでは、Panchwagh博士がこの患者に何が起こったのか、および他の治療オプションについて説明します）