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糖尿病患者で悪化する化学療法による心臓の損傷：研究
この研究の研究者は、アントラサイクリンによる治療後に患者が心臓に損傷を与える可能性に影響を与える可能性のある要因を調査しています。
化学療法によって引き起こされる心臓の損傷は、糖尿病も患っている癌患者でより悪化している、と新しい研究が警告しています。この研究の研究者は、アントラサイクリンによる治療後に患者が心臓に損傷を与える可能性に影響を与える可能性のある要因を調査しています。ポルトガルのガルシアデオルタ病院のアナカタリーナゴメス氏によると、アントラサイクリンによる化学療法によって誘発される心毒性は、主に現在癌で死亡する患者の割合が少ないため、ますます報告されています。ゴメス氏によると、今後数年間で、この心毒性は癌生存者の心不全の負担を増大させるように見える。
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良いニュースは、明白な心不全が発症する前の初期段階で心毒性が可逆的である可能性があるということです、と彼女は言いました。サーベイランスプログラムは、特に収縮機能障害の最大80％が発症した治療の最初の年に、非常に有益であると彼女は付け加えました。
病院には、アントラサイクリンベースの化学療法を受けている癌患者を監視するための監視プログラムがあります。臨床的および心エコー検査の評価は、患者に症状があるかどうかに関係なく、化学療法の前、最中、および後に行われます。目的は、心不全を予防できるように心毒性を早期に発見することです。この研究には、監視プログラムに参加した83人の患者全員が含まれ、そのうち54人が乳がん、20人がリンパ腫、9人が胃がんでした。
各患者について、人口統計、心血管危険因子（高血圧、真性糖尿病、脂質異常症、喫煙）、以前の心血管疾患と非心血管疾患、およびアントラサイクリンの種類と累積投与量に関するデータが収集されました。心エコー評価には、心腔の寸法、収縮期および拡張期の機能、駆出率、および全体的な縦方向のひずみが含まれていました。
測定は、化学療法の開始前、治療中、および化学療法の終了後に実施されました。研究者は、ベースラインからフォローアップまでの心エコーデータの変化に対する各危険因子の影響をテストしました。心エコーデータは、さまざまな種類のがんの患者間で比較されました。合計39人の患者がドキソルビシンで治療され、44人がエピルビシンを投与されました。累積投与量は推奨範囲内でした。患者は平均52歳（39歳から65歳の範囲）で、78％が女性でした。
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約31％が高血圧、7％が糖尿病、16％が脂質異常症、16％が喫煙者でした。高血圧症の患者は、駆出率が大幅に低下する傾向を示しました。糖尿病の患者は、非糖尿病患者と同様のベースラインレベルを持っているにもかかわらず、治療中に全体的な縦方向のひずみが大幅に減少しました。